关于公布2018年“双随机”监督抽检情况的通告
作者:卫计局 来源: 卫计局 更新时间:2018-05-04

 按照《2018年黑龙江省卫生计生随机监督抽检计划的通知(黑卫监督函﹝2018﹞64号)要求,卫计局组织海林市卫生计生综合监督执法局开展了上半年“双随机”监督工作,截至目前已完成“双随机”抽检任务7个。其中,医疗卫生监督2家、传染病监督3家、计划生育卫生监督2家。现将检查结果予以公布(详见附件)。

附件:海林市医疗卫生“双随机”监督抽检结果公示表

 

 

 

 

海林市卫生和计划生育局

2018年4月28日

 

 


海林市医疗卫生“双随机”监督抽检结果公示表

 

序号

单位名称

地址

检查项目

检查结果

处理情况

1

海林市肛肠医院

海林镇河东路115号

(一) 医疗机构资质管理:

1、 业许可证管理符合要求

2、 人员资格管理(未使用非卫生技术人员)符合要求

3、 医疗机构诊疗活动管理符合要求:

4、 健康体检管理符合要求:

(二) 医务人员管理:

1、 医师管理符合要求:

2、 护士管理符合要求:

3、 医技人员管理符合要求:

(三) 药品和医疗器械管理:

1、 麻醉药品和精神药品管理符合要求:

2、 抗菌药物管理符合要求:

3、 医疗器械管理符合要求:

(四) 医疗技术管理:

(五) 医疗文书管理:

1、 处方管理符合要求:

2、 病历管理符合要求:

3、 医学证明文件管理符合要求:

(六) 质量管理:

(七) 精神卫生法管理符合要:

(八)中医机构管理符合要求:

合格

 

2

海林市孙国富

海烟路交通局综合楼18号

合格

 

 

 

海林市传染病防治监督“双随机”监督抽检结果公示表

序号

单位名称

地  址

检查项目

检查结果

处理情况

1

海林市海林镇

中心卫生院

海林镇林海路106号

(一)预防接种工作

1、经卫生计生行政部门指定;

2、工作人员经预防接种专业培训和考核合格;

3、疫苗接收、购进、分发、供应、使用登记和报告记录;

4、公示第一类疫苗的品种和接种方法;

5、接种前告知(询问)受种者或监护人有关情况;

6、购进、接收疫苗时索要疫苗存储、运输的温度监测记录。

(二)传染病疫情报告

1、建立传染病疫情报告制度;

2、开展疫情报告管理自查;

3、传染病疫情登记、报告卡填写符合要求;

4、未瞒报、缓报和谎报传染病疫情。

(三)传染病疫情控制

1、建立预检、分诊制度;

2、按规定为传染病病人、疑似病人提供诊疗;

3、设置传染病病人或疑似病人隔离控制场所、设备设施并有使用记录;

4、消毒处理传染病病原体污染的场所、物品、污水和医疗废物。

(四)消毒隔离制度执行情况

1、建立消毒隔离组织、制度;

2、开展消毒与灭菌效果监测;

3、消毒隔离知识培训;

4、消毒产品进货检查验收、使用和管理;

5、医疗器械一人一用一消毒或灭菌。

(五)医疗废物处置

1、医疗废物分类收集;

2、医疗废物交接运送、暂存及处置登记完整;

3、使用专用包装物及容器;

4、建立医疗废物暂时贮存设施并符合要求;

5、未在院内丢弃或在非贮存地点堆放医疗废物;

6、医疗废物交由有资质的机构集中处置;

7、自建医疗废物处置设施及时焚烧处理。

(六)病原微生物实验室生物安全管理

1、一、二级实验室备案证明;

2、从业人员定期培训并考核;

3、建立实验档案;

4、实验活动结束将菌(毒)种或样本就地销毁或者送交保藏机构保藏;

5、实验室工作人员出现该实验室从事的病原微生物相关实验活动有关的感染临床症状或者体征,以及实验室发生高致病性病原微生物泄漏时,依照规定报告并采取控制措施。

合格

 

2

海林市张俭波西医内科诊所

海烟路公园小区4号楼3号门市

合格

 

3

海林镇石河村甲级卫生室

海林镇石河村

合格

 

 

海林市计划生育“双随机”监督抽检结果公示表

 

序号

单位名称

地  址

检查项目

检查结果

处理情况

1

海林市人民医院

海烟路426号

机构及人员资质情况

1、开展母婴保健技术服务的机构执业资质和人员执业资格情况

2、开展计划生育技术服务的机构执业资质和人员执业资格情况

3、开展人类辅助生殖技术等服务的机构执业资质情况

4、开展人类精子库的机构执业资质情况

法律法规执行情况

1、机构是否按照批准的业务范围和服务项目执业

2、人员是否按照批准的服务项目执业

3、机构是否符合开展技术服务设置标准

4、开展终止中期以上妊娠手术是否进行查验登记

5、开展人类辅助生殖技术是否查验身份证、结婚证

6、开展相关技术服务是否遵守知情同意的原则

7、出具医学证明文件和诊断报告是否符合相关规定

8、病历、记录、档案等医疗文书是否符合相关规定

9、是否设置禁止“两非”的警示标志

10、是否依法发布母婴保健与计划生育技术服务广告

11、无违反法律法规的其他情况

制度建立情况

1、是否建立禁止胎儿性别鉴定的管理制度情况

2、是否建立终止中期以上妊娠查验登记制度情况

3、建立健全技术档案管理、转诊、追踪观察制度情况

4、是否建立孕产妇死亡、婴儿死亡以及新生儿出生缺陷报告制度情况

5、是否建立出生医学证明管理制度情况

6、是否具有保证技术服务安全和服务质量的其他管理制度情况

合格

 

2

海林市中医院

林海路64号

合格

 

 

 

 

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